Cicatrici iperplastiche e cheloidi: Modalità di trattamento chirurgico e non chirurgico
La guarigione aberrante delle ferite provoca cicatrici antiestetiche, cicatrici ipertrofiche e formazione di cheloidi, causando deformità funzionali ed estetiche, disagio, stress psicologico e insoddisfazione del paziente. La gestione delle cicatrici, sia chirurgiche che non chirurgiche, continuano ad essere questioni importanti per il chirurgo plastico facciale. Molte tecniche per la gestione delle cicatrici ipertrofiche e dei cheloidi sono state dimostrate attraverso un uso estensivo, ma poche sono supportate da studi prospettici con gruppi di controllo adeguati. Diverse nuove terapie hanno mostrato buoni risultati in studi su piccola scala, ma questi non sono stati ripetuti in studi più ampi con follow-up a lungo termine. Questo articolo presenta una panoramica delle terapie disponibili e fornisce raccomandazioni per il trattamento delle cicatrici anormali. Le raccomandazioni si concentrano sulla gestione delle cicatrici ipertrofiche e dei cheloidi. Le strategie per la gestione dei cheloidi e delle cicatrici ipertrofiche sono di continuo interesse e sono necessari studi per comprendere i meccanismi di base che causano la guarigione aberrante delle ferite. Inoltre, viene fornita una panoramica dei nuovi sviluppi nella gestione delle ferite molecolari e nella terapia genica, in relazione alla chirurgia plastica facciale.